[건강]간섬유화증에 대해 알고싶어요

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 간섬유화란?

간 섬유화는 간세포 손상으로 인해 정상적인 간 조직이 딱딱한 흉터 조직(섬유질)으로 대체되는 현상을 말합니다. 간은 우리 몸에서 중요한 해독 및 대사 기능을 담당하는 장기인데, 섬유화가 진행되면 이러한 기능이 저하될 수 있습니다. 간 섬유화는 간경변증으로 진행될 수 있으며, 심한 경우 간암까지 유발할 수 있습니다.

간섬유화의 원인

간 섬유화는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 만성 간질환:
  • B형 간염, C형 간염과 같은 만성 바이러스성 간염
  • 알코올성 간 질환 (과도한 음주)
  • 비알코올성 지방간 질환 (NAFLD) 및 비알코올성 지방간염 (NASH)
  • 자가면역성 간염
  • 원발성 담즙성 담관염 (PBC), 원발성 경화성 담관염 (PSC) 등
• 대사성 질환:
  • 비만
  • 당뇨병
  • 고지혈증
• 기타:
  • 약물 유발성 간 손상
  • 유전성 간 질환
  • 만성 심부전 등

간섬유화의 증상

간 섬유화 초기에는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많습니다. 간 기능이 어느 정도 유지되기 때문입니다. 하지만 섬유화가 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로감
• 식욕 부진
• 체중 감소
• 소화 불량
• 황달 (피부와 눈 흰자가 노랗게 변하는 현상)
• 복수 (배에 물이 차는 현상)
• 정맥류 출혈 (식도나 위 정맥이 부풀어 터져 출혈하는 현상)
• 간성 뇌증 (혼수 등 신경학적 이상)

간섬유화의 진단

간 섬유화는 다음과 같은 방법으로 진단할 수 있습니다.

• 혈액 검사: 간 기능 검사, 간 섬유화 표지자 검사 (M2BPGi 등)
• 영상 검사: 복부 초음파, CT, MRI
• 간 생검: 간 조직을 채취하여 현미경으로 확인하는 방법 (가장 정확한 진단 방법)
• 간 탄성도 검사 (FibroScan): 초음파를 이용하여 간의 탄력성을 측정하여 섬유화 정도를 평가하는 비침습적인 검사

간섬유화의 치료

간 섬유화 자체를 완전히 되돌리는 치료법은 아직 없습니다. 하지만 섬유화의 진행을 늦추고 원인 질환을 치료하여 간 손상을 최소화하는 것이 중요합니다. 치료 방법은 간 섬유화의 원인에 따라 다릅니다.

• 만성 바이러스성 간염: 항바이러스 치료
• 알코올성 간 질환: 금주
• 비알코올성 지방간 질환: 체중 감량, 식이요법, 운동, 혈당 및 지질 조절
• 자가면역성 간염: 면역억제제 치료
• 원발성 담즙성 담관염, 원발성 경화성 담관염: 질병 진행 억제 치료

예방 및 관리

간 섬유화를 예방하고 관리하기 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다.

• 건강한 생활 습관 유지: 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동
• 적정 체중 유지
• 절주 또는 금주
• B형 간염 예방 접종
• 만성 간질환의 조기 진단 및 꾸준한 치료
• 간에 해로운 약물 복용 피하기

• 정기적인 건강 검진을 통해 간 건강 상태 확인

간 섬유화는 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 위험 요인이 있다면 정기적인 검진을 통해 간 건강을 확인하고, 의심되는 증상이 있다면 전문의와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.